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    MODELO DE CERTIFICADO DE DOMICILIO

    YO, Jose Manuel Alamo Pereira, DE NACIONALIDAD ESPAÑOLA, 
    DE 25 AÑOS DE EDAD, DE PROFESION U OCUPACION Ing de 
    Sistemas, IDENTIFICADO CON DNI 2845042958-R, DECLARO 
    BAJO JURAMENTO QUE A LA FECHA MI DOMICILIO ES 
    Av. Los Robles 4365, Madrid, España.
     
    MADRID, 23 DE FEBRERO DE 2011
    FIRMA DEL INTERESADO






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