MODELO DE SOLICITUD DE CERTIFICADO DE NACIMIENTO
FINALIDAD PARA LA QUE SOLICITA EL CERTIFICADO:
Gestionar Pasaporte.
DATOS DE LA PERSONA SOBRE LA QUE SOLICITA LA CERTIFICACIÓN:
1º Apellido: Vargas. Nombre: Laura Lugar donde ocurrió el nacimiento: San Sebastián. Registro Civil en el que se inscribió: Registro Civil de San Sebastián OREC Tomo (1): 12 2º Apellido: Echevarría Fecha del hecho: 10/06/2005 Del hecho (Registro, Calle/Hospital o Iglesia): Hospital Hipólito Salas Calle Girasoles Nº 12. DATOS DEL SOLICITANTE: 1º Apellido: Echevarría. Nombre: Luisa Telf. Contacto: 984561236. Dirección: Urb. Lores 123 Código postal: 0541 Provincia: San Sebastián. 2º Apellido: Salas. D.N.I.: 52416321. País: España.
En San Sebastiàn a 13 de Mayo de 2016. Firma:
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