Modelo de solicitud general

MODELO DE SOLICITUD GENERAL

SOLICITANTE

APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL:
D.N.I/NIF:
DIRECCIÓN (CALLE, PLAZA, AVDA)
Nº        BLOQUE         ESC          PISO         PUERTA
C.P
MUNICIPIO:
PROVINCIA:
TELÉFONO:
FAX:
DIRECCIÓN ELECTRÓNICA:


REPRESENTANTE (únicamente tiene que rellenar en su caso)

APELLIDOS Y NOMBRE
D.N.I/NIF:
DIRECCIÓN (CALLE, PLAZA, AVDA)
Nº        BLOQUE         ESC          PISO         PUERTA
C.P
MUNICIPIO:
PROVINCIA:
TELÉFONO:
FAX:
DIRECCIÓN ELECTRÓNICA:

DATOS A EFECTOS DE NOTIFICACIONES

APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL:
D.N.I/NIF:
DIRECCIÓN (CALLE, PLAZA, AVDA)
Nº        BLOQUE         ESC          PISO         PUERTA
C.P
MUNICIPIO:
PROVINCIA:
TELÉFONO:
FAX:
DIRECCIÓN ELECTRÓNICA:

EXPONE:

SOLICITANTE:

APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL:
D.N.I/NIF:

EXPONE:


SOLICITA:

REFERENCIA CATRASTAL de la situación del hecho si procede

DOCUMENTOS QUE ACOMPAÑAN

FECHA COMPLETA

FIRMA


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